转自：联勤集结号
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又“冻”真格了
长了“萝卜手”怎么办？
本周全国不少地区又一下掉进“冰窟窿”，除了冷、还是冷……
每当这个时候，有部分小伙伴将更加难熬！你是否也因为又紫又红的冻疮，状似萝卜而喜提“萝卜手”“猪蹄脚”呢？
长了“萝卜手”，有碍美观不说，还十分影响生活，痒了不敢挠，不挠又很痒。知己知彼，方能百战不殆，今天就跟着联勤军医一起来“治治”冻疮吧。
1.什么是冻疮？
冻疮是长期暴露于寒冷环境中而引起的局限性、淤血性、红斑炎症性皮肤损伤，多发生于气温处于 10℃以下的冬春季。
2.冻疮与哪些因素有关？
冻疮别称“冻烂疮”“冻瘕”。传统医学和现代医学都认为其发病原因主要有两个方面：一是寒冷侵袭，伤及肌肤，尤其是在潮湿、刮风、长时间不活动等情况下受寒冷侵袭更易发生；二是元气虚弱、不耐其寒，平素气血衰弱、疲劳、饥饿、对寒冷敏感，亦容易导致本病发生。
3.冻疮专挑哪些人下手？
冻疮虽小但伤害值极高，而且挑人挑环境。
儿童、少年易得，青壮年次之，
老年人不易出现
儿童和少年受到寒冷刺激后，皮下小血管收缩反应强烈，容易出现血液瘀滞和局部血液循环不良，容易发生冻疮。
末梢循环不良的人群
局部皮肤对寒冷的适应能力比较差，如患有糖尿病、植物神经紊乱、贫血等。
体质弱、过度劳累的人群
抗寒能力明显降低。
从事特殊职业的人群
如常年在冷库工作的人员和驻守高原的官兵。高原地区缺氧、气候干燥、紫外线强、风力大、冰冻期长、昼夜温差大，造成周围血管急剧收缩，机体末梢循环不畅，加之官兵训练时，手部、足部皮肤受到的牵拉力较大，增加了冻疮发病率。
穿衣过紧的人群
局部衣物穿着过紧易造成血液循环不畅，也会诱发冻疮。
对低温反应能力过强的的人群
有的人神经血管对低温反应的能力过强，在不太低的温度下血管就能痉挛性收缩，天生易患冻疮。
4.冻疮有哪些表现？
冻疮主要好发于四肢末端、面部和耳廓。局部皮肤呈现红、肿、痒、痛，严重者可发生水泡、糜烂或溃疡。
长过冻疮的人都知道，冻疮最难受的并不是“冻”的过程中发凉、麻木的感觉，而是“冻”过之后的瘙痒感。瘙痒遇热后加剧，溃烂后疼痛，愈后存留色素沉着或萎缩性瘢痕。病程缓慢，天气转暖后可自愈，易反复发作。
5.冻疮预防三妙招
对付冻疮关键在于预防，而且是越早越好。在严寒冬日，采取各种保暖措施和改变生活方式来预防冻疮是非常重要的，包括坚持体育锻炼以促进血液循环和提高机体对寒冷的耐受能力，可吃活血化瘀、温阳的中草药，如当归、生姜羊肉汤、黄芪、党参乌鸡汤、生姜红枣茶等。此外，可以通过以下三妙招来强化疗效。
手指操
不管何时何地，习惯性的用手抓一抓，拍一拍，摩擦一下，对于血液循环都有一定的加快作用，这也是一种不依赖任何外部条件，随时随地都可以进行的一项简单运动。
花椒水泡脚
每日睡前半小时可用花椒水泡脚15分钟，花椒的辛辣温暖直接刺激下半身，由内而外地加快下半身血液流通，达到活血化瘀、补气升阳的作用。
手心搓脚心
将双手对搓至极热后，用手掌心对搓脚心200次左右，长期坚持，可以改善末端血管的微循环状况，温暖手脚。
6.冻疮治疗中西合璧四步曲
冻疮的重要处理措施是尽可能脱离寒冷环境和避免再次长时间寒冷暴露，无症状或轻症冻疮具有自限性，可予以观察处理，气候转暖即可恢复。
冻疮的治疗原则是温经散寒、活血化瘀、改善血液循环，消肿止痛，预防感染。
（1）全身用药
严重的冻疮请在专业医生指导下进行，可选择扩血管药物以及维生素类，如硝苯地平、维生素D、维生素E等，以解除血管痉挛和改善血液循环，从而缓解症状。
（2）局部用药
未破溃的可局部使用外用药，如冻疮膏、多磺酸粘多糖乳膏、伤湿止痛膏、维生素E乳膏、膏、芦荟膏等。
已破溃的可选用1%红霉素软膏、康复新液、5%硼酸软膏、湿润烧伤膏等。
如果局部有感染的迹象，可外擦莫匹罗星软膏。
冻疮较重发生水泡时，处理方法与烧伤水泡类似，保留水泡外皮有利愈合。
（3）物理治疗
可用红外线、激光照射等离子直接照射皮损部位治疗，能减少患处炎症红肿等局部反应、缓解疼痛和瘙痒，缩短伤口恢复时间。
（4）中医外治法
①艾灸：可在医师指导下直接灸于患处,配伍丰隆、足三里、三阴交等穴位效果更佳。每日可艾灸至少3～5次,1～2个月左右为1个疗程。亦或将切片厚度为0.5cm厚片鲜姜洗净后，置于红肿之上，隔姜灸，每次约3～5壮，每日艾灸1次。
②刮痧：可直接在患处周边和患处旋转打磨刮痧，避开破溃处，配伍丰隆、足三里、三阴交等穴位效果也更佳，基本一两次搞定。
温馨提醒：
冻疮禁用火烤、热水烫等加热措施复温，同时也禁用冷水浴、生姜或雪搓、捶打等方法。预防冻疮，严寒冬季需注意保暖、提前预防。天气干冷时多吃御寒的食品，如老姜、辣椒或羊肉等。如出现疼痛加剧、创面颜色加深或发黑，以及寒颤、高热等症状，应即刻就诊。
西部战区总医院 供稿
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总 监 制：卢海波
总 编 辑：袁百舸
值班编辑：宣子
作者：张翼 甘萍汪学金
校对：张宜海马志昂
刊 期：第 4304 期